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Sigue habiendo incertidumbre sobre el impacto de la terapia hormonal para la menopausia (MHT) en la salud de las mujeres. Se carece de una evaluación sistemática y exhaustiva de los efectos sobre múltiples resultados. Se realizó una revisión general para resumir de forma exhaustiva las pruebas sobre los beneficios y los daños de la THM en diversos resultados de salud.
MétodosUna revisión general es una revisión de las revisiones sistemáticas publicadas, con o sin meta-análisis, relacionadas con un tema o pregunta determinada [20-22]. Integra sistemáticamente la evidencia de múltiples revisiones sistemáticas para presentar una visión completa del panorama de la evidencia, proporcionando fácilmente a los desarrolladores de directrices y a los responsables de la toma de decisiones el nivel más alto de evidencia disponible actualmente relevante para la pregunta planteada [21,22]. El protocolo de la presente revisión general se registró en el Registro Prospectivo Internacional de Revisiones Sistemáticas (PROSPERO) (CRD42017083412). Este estudio se informó de acuerdo con la guía de los Elementos de Información Preferidos para las Revisiones Sistemáticas y los Meta-Análisis (PRISMA) [23] (S1 Lista de verificación PRISMA). No se requirió aprobación ética para este estudio.

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Las isoflavonas han ganado popularidad como tratamiento alternativo de los síntomas de la menopausia para las personas que no pueden o no están dispuestas a tomar la terapia hormonal sustitutiva. Sin embargo, todavía no hay consenso sobre los efectos de las isoflavonas a pesar de más de dos décadas de investigación vigorosa. Esta revisión sistemática pretende resumir la literatura actual sobre los suplementos de isoflavonas, centrándose en los ingredientes activos daidzeína, genisteína y S-equol, y proporcionar un marco para guiar la investigación futura. Se realizó una búsqueda bibliográfica en Ovid Medline utilizando los términos de búsqueda "isoflavona" y "menopausia", que arrojó 95 resúmenes y 68 artículos de texto completo. Encontramos que las isoflavonas reducen los sofocos incluso teniendo en cuenta el efecto placebo, atenúan la pérdida de densidad mineral ósea (DMO) de la columna lumbar, muestran efectos beneficiosos sobre la presión arterial sistólica durante la menopausia temprana y mejoran el control glucémico in vitro. Actualmente no hay beneficios concluyentes de las isoflavonas sobre los síntomas urogenitales y la cognición. Debido a la falta de protocolos de investigación estandarizados que incluyan el componente y la dosis de isoflavonas, los resultados y la duración de los ensayos, es difícil llegar a una conclusión en este momento. A pesar de estas limitaciones, la evidencia hasta ahora favorece el uso de isoflavonas debido a su perfil de seguridad y beneficio para la salud en general.

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